您是否曾在季節交替,或面臨較大的生活壓力時,出現頭皮發癢、頭皮屑變多,或者是在眉毛、鼻子周圍出現發癢脫屑的紅疹等狀況。當這些情形出現在臉上時,常被許多人自行解讀為冬天皮膚乾燥脫皮,或是使用保養化妝品造成的過敏。其實這都是一些誤會喔!

脂漏性皮膚炎是一種很常見的慢性反覆發作性皮膚發炎。目前確實的病因不明,但一般認為和體質有關,也可能和皮屑芽孢菌有關係。雖然病名當中有「脂漏」二字,患部有時也會出現黃色及油膩的脫屑,但本身和油脂或皮脂腺是沒有關聯的。

 

脂漏性皮膚炎的誘發因素:
常見的原因包括作息不規律,睡眠不足,壓力或心情不愉快,季節交替,生病,生理期,熱(例如:用熱水洗臉,蒸臉,三溫暖)

 

脂漏性皮膚炎的好發部位:
頭皮、眉毛、鼻翼兩側、嘴邊、耳朵前後、胸部等為好發部位,有時也會發生在肚臍周圍及鼠蹊部。

 

脂漏性皮膚炎的症狀:
在患部出現發紅現象及脫屑,偶有黃色及油膩的皮屑。頭皮的脂漏性皮膚炎,輕微者只有頭皮屑增多、頭皮癢的症狀,嚴重者會在頭皮出現紅色帶有厚厚皮屑的斑塊。

 

脂漏性皮膚炎的治療:
急性發作期需使用外用類固醇藥膏治療,一般約一至兩週即可改善。除了類固醇藥膏之外,也可使用免疫抑制藥物(例如普特皮)或抗黴菌的藥膏治療。情況嚴重難以治療者,可考慮使用口服藥物治療。

 

脂漏性皮膚炎的日常保養:
  —        作息規律,充分的睡眠與休息;調適壓力,保持心情愉快。

—        飲食均衡清淡,避免太過辛辣刺激或太熱的食物

—        溫和的保養品

—        頭皮的保養:可使用含有焦油的藥水(保麗娜液 Polytar liquid)按摩頭皮,每週二至三次,可有效減少頭皮出油、頭皮屑、以及頭皮發癢等問題。另外,平日也可交替使用仁山立舒,海倫仙度絲,絲寶,綠蒂斯等幾種市售的洗髮產品。 

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Comments (7)

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  • 楊醫師好. 看了你介紹脂漏性皮膚炎覺得你說的很好. 我就是脂漏性皮膚炎的長期患者, 都快10年了. 看過在九年前看過一次醫師, 他開了2%的ketoconazole, 還有擦類固醇, 可是只好了一個季節然後明年就又發做了.然後就沒去看醫師了, 因為認為是治標不治本. 我幾乎每一年都會發作, 每次大概發作3個月. 不一定是在冬天發作. 像我今年就是在夏天前發的. 平常不管有沒有發作,我都會擦滋潤用的化妝水和溫和一點的乳液來壓制我的毛病. 可是只要是發作期, 那我想要壓下來的程度就很有限了.. 這毛病還是一直困擾著我..
    你有提到這可能跟壓力有關西. 可是那是我心理的問題不是我想控制就可以控制的. 我平常也有運動的習慣可是對皮膚的幫助不大.

    請問對我這種情況, 有別的方法制嗎?
  • Dear rochuang:

    由於脂漏性皮膚炎不容易斷根,我可以理解這種反覆發作的毛病對您造成的困擾以及對治療的灰心。但這種皮膚的問題單獨靠保養品能獲得的改善實在有限,因此我還是會建議您在急性發作期接受必要的治療。通常及早開始治療的話,一兩週之內即可獲得改善,可以縮短皮膚問題困擾您的時間。
    如果您願意的話,iSkin很樂意和您一起解決您的困擾喔!

    iskinyangreplied on 2008/06/24 14:57

  • 哈摟~ 不知脂漏性皮膚炎患者 要用什麼藥膏擦ㄋ? 什麼牌子ㄉ?? 成分ㄉ?? 我ㄉ背部也有一點點! 如果擦a酸還可以擦脂漏性的藥ㄇ?

    我之前看醫生 他是給我白藥膏!但不我知道它ㄉ成分 我想自己買擦!
  • 脂漏性皮膚炎通常用類固醇藥膏治療。不過由於類固醇藥膏有很多種,必須根據病灶嚴重程度以及部位進行選擇,所以還是由醫師看診後開立藥物比較好喔!

    iskinyangreplied on 2008/08/21 16:50

  • 楊醫生您好,

    我是脂漏患者, 已經快5年了吧, 以前一直被誤診成濕診, 直到去年才有醫生判定為酒糟+脂漏。

    醫生有開類固醇給我擦, 我通常只會擦3-5天, 症狀好時就停藥, 但來來回回N次, 直到現在我只要停藥就復發, 我真的很苦惱, 後來醫生又開[Azeic acid]給我擦, 在類固醇修復好皮膚後的平日擦,但剛擦時還能控制不發作, 但一~二個月後就沒效了, 脂漏還是一直發作, 整個臉都長滿小疹子, 看起來都花花的, 還偶爾有幾個小小濃包長在鼻子上, 我該怎麼辦?
    除了要減輕壓力外, 能吃些什麼來減少復發嗎?

    謝謝醫生~
  • Dear苦惱的人:

    脂漏性皮膚炎好發部位通常是在眉毛及鼻翼兩側的地方,發作時必須用類固醇藥膏治療。
    如果你現在是整個臉長滿小疹子,而且還有小膿皰的話,很有可能是比較嚴重的酒糟皮膚炎正在發作,最好配合口服藥物治療會比較有效喔!
    冬季是酒糟皮膚炎和脂漏性皮膚炎很容易發作的季節,盡量少吹風,減少皮膚接觸過冷空氣的機會,保養方面加強保濕以及溫和舒緩,少吃辛辣刺激的食物,都有助於症狀的控制。

    by楊心怡醫師

    iskinyangreplied on 2009/01/09 14:49

  • 謝謝醫師回覆~

    但我還想請問, 平時我未發作時, 下巴嘴角週邊及額頭也都還是持續有小疹子(不會消掉, 會癢),偶爾有膿頭,像白頭粉刺,但又擠不出東西來, 要擦藥膏才會消, 請問這樣是脂漏還是酒糟?

    發作時兩頰會熱會紅會痛, 再加上小疹子, 請問這是脂漏及酒糟都發作嗎?

    因為有的醫生說是脂漏, 有的醫生說是酒糟, 有醫生說是二種都有, 我很苦惱, 一直發作...到底誰說的才是正確的?

    謝謝楊醫師~
  • 根據您描述的症狀,以酒糟的可能性較大!不過皮膚的病症還是要由醫師親自視診比較準確喔~

    by楊醫師

    iskinyangreplied on 2009/01/19 00:04

  • 我的女兒9歲+, 眉毛間紅紅的(平的), 左邊眉毛裡會長出小粒紅紅突出物, 會消失再長, 會有脫皮, 並不會覺得癢, 帶去給皮膚科醫生看說是脂漏性皮膚炎, 這麼小就會有脂漏性皮膚炎? 還是有可能是別種症狀?謝謝
  • Dear 苦惱的媽媽:

    以症狀來說的確應該是脂漏性皮膚炎。
    脂漏性皮膚炎也是會發生在小朋友身上的喔!

    by 楊醫師

    iskinyangreplied on 2009/02/26 18:21

  • 請問吃酒釀會造成脂漏性皮膚炎發作嗎

    今天我看到老爸的脂漏性皮膚又發作了,
    原先以為他又偷吃花生米,沒想到他說是因為我煮的酒釀芝麻湯圓,
    想請問醫師, 吃酒釀芝麻湯圓真得會造成脂漏性皮膚炎發作嗎?????
  • Dear Renee:

    目前並沒有數據證實哪種食物和脂漏性皮膚炎友直接相關,但刺激性較高的食物(例如麻辣鍋)或是熱燙的食物的確比較容易誘發脂漏性皮膚炎發作。所以令尊的情況也許和酒釀湯圓熱呼呼的溫度或是酒精有關喔!

    by 楊醫師

    iskinyangreplied on 2009/03/13 17:24

  • 臉上發癢的小紅疹

    您好 我有慢性蕁麻疹 長期吃藥中 控制的很好 已經近3個月沒發作了 9月底臉上長了兩個小小發癢的紅疹子 10月初眉毛裡面及耳前鬢毛間開使出現發癢脫皮的紅斑塊 上禮拜右臉頰又長出3棵發癢紅疹 擦了貝他每松開使輕微脫皮 但紅癢未改善 下巴邊緣及脖子橫紋處又紅又癢 看起來挺嚇人的我的皮膚經檢測缺水又缺油 請問我是????? 真的很不舒服

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